【导语】：2025苏州城乡居民医保住院报销待遇已经放在下面了，包括起付标准、结付比例、注意。
1.起付标准
⑴学生和少年儿童
当年度首次住院起付标准不分医院级别，统一为500元
当年度第二次住院起付标准为250元
第三次及以上住院起付标准均为100元
⑵老年居民、失业人员和征地保养人员
首次住院起付标准：三级医院800元；二级医院500元；一级医院300元
当年度第二次住院起付标准为首次的50%
第三次及以上住院起付标准均为100元。
⑶凡在本市精神病定点医疗机构就医，经确诊为精神病住院治疗的参保人员，其发生的符合医疗保险结付规定的住院费用不设起付标准。
2.结付比例
（1）学生和少年儿童
累计在4万元以内的部分，医保基金结付75%；
4万元至10万元的部分，医保基金结付80%；
10万元至20万元的部分，医保基金结付85%；
20万元至35万元的部分，医保基金结付90%。
（2）老年居民、失业人员和征地保养人员
累计在4万元以内的部分，医保基金结付75%；
4万元至10万元的部分，医保基金结付80%；
10万元至20万元的部分，医保基金结付85%
20万元至35万元的部分，医保基金结付90%。
注意：
连续住院超过180天的，每180天作一次住院结算，超过180天的部分按再次住院处理。
参保人员在一个结算年度内累计住院和门诊特殊病医疗费用以35万元为封顶线；超过封顶线以上的医疗费用，医保基金不予结付。
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